מיקרוביולוגיה ומחלות זיהומיות

אנטיביוטיקה יעילה (בעיקר) לEIEC וETEC, לא יעילה לEHEC ואף מסוכנת (יפרישו יותר רעלן). לכל האי קולי גנום משותף, החלוקה ביניהם נעשית לפי האנטיגנים שלהם. רק אי קולי חודרני יגרום לחום גבוה.

הגורם הכי שכיח לUTI זה אי קולי. קלבסייאלה הוא השני!

נדיר שיגרום לזיהום בבני אדם בריאים, לרוב מדובר בזיהומים נוסוקומיאליים (+ התפרצויות בחדרי מיון) - בעיקר בברזים, אוהב סביבות לחות. יגרום לזיהום בבי"ח כאשר יש מכשיר נגוע שחודר לתוך האדם. הזיהומים להם גורם: בעיקר אלח דם, קרטיטיס (זיהום בארובת העין, בשל עדשות מגע מזוהמות), זיהומי דרכי המרה, מנינגיטיס, דלקת ריאות, UTI. פוגע באנשים עם הפרעה במערכת החיסון (CGD)

ציטרובקטר בעל אלימות נמוכה, אך אופורטוניסטי - יגרום לזיהומים נוסוקומיאלים במדוכאי חיסון או בחולים עם פגיעה בעור/בריריות. 50% מאלו שיפתחו ספטיסמיה - יפתחו מניניגטיס, מהם - 80% יהיו עם מורסות במוח. למרות זאת, הביטוי הכי שכיח שלו - UTI.

חיידקי המעיים (שלמדנו עליהם) - אנאורביים! האובליגטורי אירובי זה למשל השחפת. גז אכן ימצא בדר"כ בזיהומים אנאירוביים עמוקים, אך זה לא ממצא ייחודי (פתוגנמוני). ב40% מהזיהומים יש ריח מסריח מאוד.

ימצאו לרוב במעי הגס, בפה, על העור ומע' מין נשית. לא ניתן למצוא אותם בקיבה או במעי דק פרוקסימלי. מיקומם משפיע על העמידות: בחלל הפה - בדר"כ גרם חיוביים שרגישים לפניצילין, ובמעי - גרם שליליים שבדרכ עמידים לפניצילין. הזיהום האנאורבי השכיח ביותר הוא Bactermia.

ה. פילורי נחשב כחיידק כרוני. אחראי 50% מכיבי הקיבה, ו70% מכיבי התריסריון.

ריקציה - חיידק גרם שלילי

בישראל, מועברת ע"י קרצית הכלב

כאב ראש וכאבי שריר, עם חום גבוה שלא יורד. הפריחה מתחילה בדר"כ בקרסוליים ושורשי כף היד, כן מערבת בדר"כ כפות ידיים ורגליים, אך לא תמיד - ב40-80%. הפריחה מופיעה תוך 3-5 ימים. לא תמיד יש אשחר. בניגוד לסטרפ' - אין עליה בתאי דם לבנים.