גבר בן 80 עם היסטוריה של מחלת פרקינסון נוטל כיום אגוניסט דופמין שאינו מכיל ארגוט, מעכב מונואמין אוקסידאז B, חומר אנטיכולינרגי ומעכבי COMT. הוא מציג רעידות מחריפות וקושי בתנועה. מהו השלב הבא המתאים ביותר בניהול?