אבחנה ודאית של קרצינומה של הפאראתירואיד נעשית כאשר:

א. כשיש גרורות - נכון. נוכחות גרורות היא אחד הסימנים הברורים ביותר לקרצינומה. אם ניתן לזהות גרורות ברקמות מרוחקות, זה מצביע על כך שהגידול הוא ממאיר. ב. צביעה ב ki-67 - לא נכון. Ki-67 הוא סמן פרוליפרטיבי (מדד לשיעור התאים המתחלקים), ולעיתים משתמשים בו כדי להעריך את דרגת הפרוליפרציה של תאים בגידולים. רמה גבוהה של Ki-67 עשויה להצביע על גידול ממאיר, אך זה אינו קריטריון אבחוני בלעדי לקרצינומה של הפאראתירואיד. ג. רמת סידן גבוהה - לא נכון. רמת סידן גבוהה יכולה להיות סימן להיפרפאראתירואידיזם (פעילות יתר של בלוטת הפאראתירואיד), אך אינה מספיקה כדי לאבחן קרצינומה של הפאראתירואיד. רמות סידן גבוהות יכולות להופיע גם במצבים שפירים. ד. אטיפיה גרעינית משמעותית - לא נכון. אטיפיה גרעינית משמעותית יכולה להיות סימן לממאירות, אך אינה מספיקה לבדה לאבחנה ודאית של קרצינומה של הפאראתירואיד.