מטופלת בת 52 נ +3 , בריאה בדר"כ. פנתה לרופא משפחה בשל תלונות של הפרשות משד שמאל מזה חודש. כמו כן, טוענת שיש חום מקומי בהשוואה לצד השני. המטופלת מציינת שקיים סיפור משפחתי. המטופלת הופנתה לבירור ובו התגלתה מחלה סרטנית breast of carcinoma ,הופנתה לאחות מתאמת שד. החולה מגיעה לטיפול כל שבוע , לדבריה חשה עייפות וכאבים שלא חולפים , כאבים באיזור הניתוח ממוקדים ולוחצים אך בכל בלילה מתארת הרדמות וזרמים לסירוגין, רמות הכאב על פי הסרגל 10/7.מהו הו סוג הכאב ומה אופציות הטיפול שיש להציע לה?