מה נראה ב-multiple myeloma ?

מיאלומה נפוצ ה /Multiple myeloma פתוגנזה: שגשוג מונוקלונלי (=שכפול של תא מסוים, הכוונה רק תא אחד בלבד משכפת מלא עותקים שלו) שמפרישים נוגדנים). B תאי פלסמה = תאי ) .Ig בשל) המפרישים אימונוגלובולינים B של תאי פלזמה (תא מיאלומה ספייק). לעיתים תאי פלסמה מסנינים איברים אחרים – ) M spike נוצרים הרבה נוגדנים הנקראים פלזמציטומה. CRAB קליניק ה: לזכור לפי היפרקלצמיה – כתוצאה מנגעים בעצמות, נגרם הרס ושחרור סידן לדם אשר עלול /HyperCalcemia – C להוביל להתייבשות, בלבול, עצירות. אי ספיקת כל יות שמתרחשת שיש המון נוגדנים שתוקעים את הכליות. - Renal insufficiency – R אנמיה בגלל פגיעה במח העצם, כי תאי מיאלומה תופסים מקום במח העצם. - Anemia – A מתגבר בתנועה, נגעים ליטיים בשלד עד שברים פתולוגים. – Bone pain/lesions – B יש גם נטייה לזיהומים, חיידקים, דימומים, אירועים טרומבוטיים. אבחנה חשיבות לחשד קליני – כאב גב חדש במבוגרים (כאבי גב זו מחלה של צעירים ולא של מבוגרים ולכן בן אדם בן 30 עם כאבי גב למיון אין בעיה לשחרר הביתה לעומת מישהי בת 80 שפתאום כואב לה הגב – מחשיד), שילוב של אנמיה ואי ספיקת כליות, רמות אימונו גלובלינים גבוהות.