Irit Baum Maio0 נקודות ·
יותר מ-6 חודשים
( תגובות)
מוניטין: 165
מיאלומה נפוצ ה /Multiple myeloma
פתוגנזה: שגשוג מונוקלונלי (=שכפול של תא מסוים, הכוונה רק תא אחד בלבד משכפת מלא עותקים שלו)
שמפרישים נוגדנים). B תאי פלסמה = תאי ) .Ig בשל) המפרישים אימונוגלובולינים B של תאי פלזמה (תא
מיאלומה ספייק). לעיתים תאי פלסמה מסנינים איברים אחרים – ) M spike נוצרים הרבה נוגדנים הנקראים
פלזמציטומה.
CRAB קליניק ה: לזכור לפי
היפרקלצמיה – כתוצאה מנגעים בעצמות, נגרם הרס ושחרור סידן לדם אשר עלול /HyperCalcemia – C
להוביל להתייבשות, בלבול, עצירות.
אי ספיקת כל יות שמתרחשת שיש המון נוגדנים שתוקעים את הכליות. - Renal insufficiency – R
אנמיה בגלל פגיעה במח העצם, כי תאי מיאלומה תופסים מקום במח העצם. - Anemia – A
מתגבר בתנועה, נגעים ליטיים בשלד עד שברים פתולוגים. – Bone pain/lesions – B
יש גם נטייה לזיהומים, חיידקים, דימומים, אירועים טרומבוטיים.
אבחנה
חשיבות לחשד קליני – כאב גב חדש במבוגרים (כאבי גב זו מחלה של צעירים ולא
של מבוגרים ולכן בן אדם בן 30 עם כאבי גב למיון אין בעיה לשחרר הביתה לעומת
מישהי בת 80 שפתאום כואב לה הגב – מחשיד), שילוב של אנמיה ואי ספיקת
כליות, רמות אימונו גלובלינים גבוהות.
הסימן הראשוני והמדאיג ביותר לאי ספיקת כליות חריפה הוא מיעוט במתן שתן, הנקרא אוליגוריה (Oliguria), או אי מתן שתן כלל (Unurea ). מצב זה מעיד על הפסקה פתאומית בפעילותן התקינה של הכליות. סימנים נוספים מופיעים בשתן: כדוריות דם אדומות (המעידים על תסמונת נפריטית), חלבון רב בשתן (תסמונת נפרוטית), או סימני זיהום שונים
Wasting syndrome refers to unwanted weight loss of more than 10 percent of a person's body weight, with either diarrhea or weakness and fever that have lasted at least 30 days. For a 150-pound man, this means a weight loss of 15 pounds or more. Weight loss can result in loss of both fat and muscle
Hameda Khateeb0 נקודות ·
יותר מ-6 חודשים
( תגובות)
מוניטין: 165
לא לצרוך בכלל אלכוהול זה מחמיר
Irit Baum Maio0 נקודות ·
יותר מ-6 חודשים
( תגובות)
מוניטין: 165
גאוט/שיגדון /Gout
המחלה נגרמת ע"י שקיעה של monosodium במפרקים של גוף. אצל גברים המחלה יותר שכיחה.
גורמים: גיל, משקל גבוה, שתיית אלכוהול, HTN, משתנים, שתיית משקאות עם פרוקטוזה (מים בטעמים), אכילת יתר של בשר אדום, אספירין, אכילת מוצרים שמכילים בתוכם פורינים חומצות שומן (בעגבניות,חצילים).